Prospetto liquidazione infortunio INAIL: guida completa per capire importi, tempi e diritti

Il prospetto di liquidazione INAIL è la comunicazione con cui l’Istituto ti informa in modo dettagliato su quanto ti spetta dopo un infortunio sul lavoro o una malattia professionale.

In questo documento, di solito trovi:

• i giorni totali di inabilità temporanea riconosciuti;
• l’importo dell’indennità giornaliera (con indicazione delle percentuali applicate);
• l’eventuale riconoscimento di un danno biologico (in capitale o in rendita);
• il rimborso delle spese sanitarie e altre spese autorizzate;
• i termini e le modalità per proporre opposizione al provvedimento INAIL.

Si tratta quindi di un atto fondamentale: da una parte certifica quanto ti viene effettivamente liquidato, dall’altra ti permette di capire se l’indennizzo è corretto o se è opportuno contestarlo con l’aiuto di un legale.​

Quando arriva il prospetto di liquidazione INAIL

Il prospetto di liquidazione arriva al termine dell’iter sanitario e amministrativo dell’infortunio, cioè quando l’INAIL chiude la pratica perché ritiene conclusa la malattia e stabilito il grado di menomazione.

In pratica:

• il medico INAIL (o convenzionato) redige il certificato di chiusura della malattia;
• l’Inail valuta la documentazione medica e il danno biologico;
• una volta conclusa la valutazione, l’Istituto emette il prospetto di liquidazione e lo invia al lavoratore.

I tempi non sono identici per tutti i casi, ma in genere la liquidazione delle somme spettanti avviene entro alcuni mesi dalla chiusura della malattia, salvo complicazioni o richieste istruttorie aggiuntive.

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Cosa devo fare se non mi arriva il prospetto?

Se dopo un tempo ragionevole dalla visita definitiva o dalla chiusura dell’infortunio non hai ricevuto nulla, ti consigliamo di:

• verificare la tua area personale sul portale INAIL.
• contattare la sede INAIL competente,
• farti assistere da un avvocato per solleciti formali e tutela dei tuoi diritti.

LEGGI ANCHE Pagamento infortunio INAIL: quando arriva?

Cosa paga il prospetto di liquidazione: indennità, danno biologico e rimborsi

Il prospetto di liquidazione non riguarda un solo importo, ma riassume tutte le somme riconosciute in seguito all’infortunio. In particolare, può contenere:

• l’indennità per inabilità temporanea assoluta (giorni di assenza dal lavoro);
• l’indennizzo per danno biologico in capitale (se la menomazione è tra determinate percentuali)
• la rendita diretta per danno biologico (se la menomazione supera una soglia minima);
• rimborsi spese mediche e sanitarie autorizzate (esami, terapie, riabilitazione);
• eventuali altre voci di indennità e rimborso spese previste dalla normativa INAIL.

Durante il periodo di inabilità temporanea, l’indennità viene calcolata in percentuale sulla retribuzione: 60% fino al 90° giorno e 75% dal 91° in poi, fino alla guarigione clinica.

Per il danno biologico (cioè la menomazione dell’integrità psicofisica), l’INAIL applica specifiche tabelle per determinare:​

• se ti spetta un indennizzo in capitale;
• se hai diritto a una rendita vitalizia;
• l’eventuale quota di danno patrimoniale e le maggiorazioni per familiari a carico.

Tutte queste voci dovrebbero risultare chiaramente indicate nel prospetto, così da consentirti una verifica puntuale.

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Liquidazione INAIL danno biologico e tabella infortuni

Il danno biologico INAIL è il pregiudizio all’integrità psicofisica causato dall’infortunio o dalla malattia professionale, a prescindere dalla perdita di reddito.​

Per stabilire l’entità del danno, l’INAIL utilizza tabelle che associano a ciascun tipo di menomazione una percentuale di invalidità, considerando:

• il tipo di lesione (es. fratture, esiti chirurgici, limitazioni funzionali);
• la sede del danno (arto superiore, inferiore, colonna, ecc.);
• le conseguenze permanenti sulle capacità della persona.

In caso di fratture e altri infortuni tipici, le tabelle INAIL indicano, per esempio, percentuali diverse a seconda che resti o meno una riduzione funzionale (limitazione articolare, esiti deformanti, ecc.).​

In base alla percentuale di menomazione accertata:

• sotto una certa soglia, non viene riconosciuta un’indennità;
• in una fascia intermedia è previsto un indennizzo in capitale;
• oltre una soglia più elevata viene liquidata una rendita vitalizia (danno biologico e quota patrimoniale).

Esistono strumenti online che permettono una simulazione del risarcimento INAIL per danno biologico e patrimoniale, ma il riferimento ufficiale resta sempre il prospetto e il provvedimento INAIL.

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Prospetto liquidazione indennità e rimborso spese INAIL: come leggerlo e cosa controllare

Quando ricevi il prospetto di liquidazione indennità e rimborso spese, è utile verificarlo con attenzione, perché da lì capisci se è necessario fare ricorso.

Gli elementi principali da controllare sono:

• corretta indicazione dei dati anagrafici e del rapporto di lavoro;
• numero di giorni di inabilità riconosciuti e percentuali applicate (60%/75%);
• grado di menomazione permanente (percentuale di invalidità);
• presenza o meno di danno biologico e forma di liquidazione (capitale o rendita);
• elenco delle spese mediche e sanitarie rimborsate;
• indicazione espressa dei termini di prescrizione (in genere 3 anni) e delle modalità per proporre opposizione.

Se alcune spese mediche prescritte e autorizzate non risultano rimborsate, oppure se la percentuale di invalidità ti sembra sottostimata rispetto alla reale compromissione, è opportuno richiedere un parere medico-legale e giuridico.​

Richiesta accreditamento contributi figurativi per infortunio

L’infortunio sul lavoro coperto da INAIL può incidere anche sul piano previdenziale, attraverso i contributi figurativi per i periodi di assenza.

Per ottenere il riconoscimento dei contributi figurativi, può essere necessario presentare un’apposita domanda di accreditamento utilizzando il modulo previsto dagli enti competenti (INPS/INAIL, in base ai casi) e allegando la documentazione sull’infortunio e sulle prestazioni percepite.

Questa procedura consente di evitare “buchi contributivi” nel periodo in cui non hai lavorato a causa dell’infortunio, con effetti diretti sul futuro diritto alla pensione e sul suo importo.

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Chiusura infortunio INAIL e pagamento: cosa aspettarsi

La chiusura dell’infortunio coincide con la guarigione clinica attestata dal medico e con il rientro al lavoro, oppure con la stabilizzazione del danno in caso di postumi permanenti.

Dopo la chiusura:

• l’INAIL procede al calcolo definitivo dell’indennità temporanea;
• valuta il danno biologico e l’eventuale diritto a indennizzo o rendita;
• emette il prospetto di liquidazione con gli importi e le istruzioni di pagamento.

Per le indennità giornaliere:

• di regola il datore di lavoro anticipa in busta paga le somme e viene poi rimborsato dall’INAIL;
• se la prognosi supera i 20 giorni, l’INAIL può effettuare acconti direttamente al lavoratore fino alla definizione della pratica.​

Per indennizzi in capitale e rendite, l’erogazione avviene direttamente da INAIL, con accredito su conto, libretto, carta con IBAN o altri canali indicati.

​Approfondisci leggendo Infortunio sul lavoro: come ottenere il risarcimento del danno

Dove e come visualizzare i pagamenti Inail per un infortunio

Puoi monitorare e visualizzare i pagamenti Inail in diversi modi:

• area personale INAIL online: accedendo con SPID, CIE o CNS alla tua posizione personale sul portale INAIL, puoi consultare il prospetto di liquidazione, lo stato delle pratiche e i pagamenti effettuati;​
• Comunicazioni cartacee o digitali: il prospetto può arrivare via posta o via PEC (se disponibile), con l’indicazione delle somme liquidate e delle modalità di pagamento;​
• Estratto conto bancario o postale: verificando i movimenti in entrata relativi a “INAIL”, puoi riscontrare l’accredito delle indennità, degli indennizzi o delle rendite;​
• sede INAIL competente: è sempre possibile rivolgersi direttamente alla sede territorialmente competente per chiedere copia del prospetto di liquidazione e un riepilogo dei pagamenti, anche tramite delega a un avvocato o patronato.​

Se ritieni che manchi qualche pagamento, che gli importi siano inferiori al dovuto o che vi siano ritardi ingiustificati, l’assistenza di un avvocato specializzato in infortuni sul lavoro può aiutarti a tutelare i tuoi diritti, anche attraverso opposizioni e diffide formali all’INAIL.

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